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我省多舉措提升群眾健康水平

來源:英雄聯盟競猜日報         2019-12-02 07:19:26

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去年11月26日,英雄聯盟競猜省醫療保障局正式掛牌成立。一年來,省醫保局全力推進醫保扶貧、打擊欺詐騙保、支付方式改革、信息化建設等工作,實現了保運轉、保民生、保穩定的有序銜接,為人民群眾健康提供堅實保障。

截至目前,全省基本醫療保險參保人數4513.05萬人,參保率穩定在95%以上。城鄉居民醫保人均財政補助標準、個人繳費標準同步提高30元,籌資金額達到每人每年770元,財政補助資金新增30元的一半(人均15元)用於大病保險,全省大病保險人均籌資標準不低於65元,報銷比例由50%提高至60%,起付線降低至10萬元以下。城鎮職工醫保政策範圍內報銷比例達到82.73%,城鄉居民醫保政策範圍內報銷比例達到75.7%。堅決落實抗癌藥醫保支付政策,醫保報銷1.4億元,有效減輕癌症患者醫藥費用負擔。提高10種發病率高的兒童血液病、兒童惡性腫瘤基本醫療保險待遇水平。完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機製,把降血壓、降血糖藥品費用納入門診報銷。自2019年4月1日起,全麵啟動職工基本醫療保險和生育保險合並實施。

一年來,全省定點藥店達到14634家、定點醫院9749家。為用人單位減負及職工參保人減負10億元左右。全省共檢查定點醫藥機構17857家,處理定點醫藥機構3984家,暫停醫保服務299家,解除服務協議、關閉支付係統63家,實施行政處罰34家,追回醫保基金1.9億元。其中,追回醫保基金本金1.4億元,曝光典型案例120件,對欺詐騙保行為形成有效震懾。

截至目前,英雄聯盟競猜省建檔立卡貧困人口參加城鄉居民基本醫保和大病保險、醫療救助實現全覆蓋,建檔立卡貧困人口享受住院待遇135.99萬人次、享受門診待遇1727.19萬人次(含28種慢特病門診待遇);發生住院醫療費用58.33億元,醫保報銷51.89億元,住院報銷比例達到88.96%,醫療保障扶貧切實減輕了建檔立卡貧困人口看病就醫負擔。

一年來,紮實做好DRG付費國家試點,深入開展全省縣域內城鄉居民醫保資金打包付費試點工作。做好“一網通辦”醫保政務服務事項梳理上線工作,梳理醫保係統政務服務事項29項,積極推進“一部手機辦事通”醫保政務服務欄目建設,已上線10個醫保服務事項,實現全省通辦。積極推進西南跨省異地就醫門診直接結算,即將實現省本級和昆明市等7個州(市)與西南片區四川、重慶、貴州的聯網直接結算。


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